Institut de recherche en neurodéveloppement, neurologie et réadaptation : une science au service de l'avenir de l'Ukraine

La guerre ôte la santé des Ukrainiens. Selon des études de l'Organisation mondiale de la santé, deux personnes sur trois déclarent que leur état de santé s'est dégradé par rapport à l'avant-guerre. Parmi les problèmes les plus fréquents :

• troubles du sommeil (72 %),
• maux de tête et migraine (59%),
• des symptômes d'anxiété, de dépression et de trouble de stress post-traumatique (54 %).

En neurologie, le nombre de diagnostics posés a plus que triplé par rapport à 2022. 

Ce qui arrive au cerveau aujourd'hui détermine ce que sera notre demain : cela concerne aussi bien l'apprentissage que la capacité de travail et les relations au sein de la famille. En temps de guerre, lorsque la charge imposée au système nerveux semble parfois démesurée, l'étude du neurodéveloppement, de la neurologie et de la réadaptation cesse d'être une question purement académique et devient une question de résilience nationale. 

C'est précisément à la croisée de la science, de la pratique clinique et des besoins réels de la population que travaille l'Institut de recherche du neurodéveloppement, de la neurologie et de la réadaptation.

Neurologie pédiatrique et adulte

Les maladies neurologiques sont l'une des principales causes de dégradation de la qualité de vie, de handicap et de perte de la capacité de travail, aussi bien chez les enfants que chez les adultes. L'institut considère la neurologie comme un processus continu — de la petite enfance à l'âge adulte — en accordant une attention particulière aux périodes de transition. 

Ils étudient et systématisent les données des domaines suivants : 

Épilepsie et troubles de l'activité cérébrale — diverses formes d'épilepsie chez l'enfant et l'adulte, cas pharmacorésistants, crises cognitives et comportementales, l'incidence sur le développement de l'enfant et sur la qualité de vie de la famille.

Céphalées et syndromes douloureux — la migraine et ses mécanismes neurobiologiques, la céphalée de tension, les syndromes douloureux chroniques, ainsi que l'influence du stress et de la guerre sur la fréquence et l'intensité de la douleur.

Troubles du mouvement — paralysie cérébrale infantile, dystonies, tremblements, tics, troubles de la coordination et de l'équilibre.

Maladies neuromusculaires — dystrophies musculaires, myopathies héréditaires et acquises, neuropathies, besoins de réadaptation et de soutien.

Affections neurologiques génétiques — les syndromes héréditaires, les causes génétiques de l'épilepsie et des troubles du neurodéveloppement, le rôle des tests génétiques dans la pratique clinique.

Maladies neurodégénératives — maladie de Parkinson, démences de divers types, premiers signes de déclin cognitif.

L'impact de la guerre sur la santé neurologique — un domaine distinct et dont l'actualité ne cesse de croître : la fréquence des symptômes neurologiques dans la population civile, l'effet du stress chronique sur le système nerveux, l'association de troubles neurologiques et psychiques, les séquelles neurologiques des traumatismes et des blessures, l'accessibilité de l'aide.

L'institut considère les états neurologiques non pas seulement comme des diagnostics médicaux, mais comme des facteurs qui influent sur la vie de la personne dans son ensemble : fonctions cognitives, état émotionnel, comportement, adaptation sociale et rôle de la famille dans le soutien au patient.

Données et éducation — l'infrastructure du changement

Un axe de travail à part de l'Institut de recherche sur le neurodéveloppement, la neurologie et la réadaptation est l'analyse : les spécialistes étudient l'épidémiologie des états neurologiques en Ukraine, la manière dont la guerre influe sur la structure de la morbidité et l'efficacité des interventions cliniques et de la réadaptation, prévoient les besoins en réadaptation et utilisent les données recueillies pour élaborer les politiques de traitement. 

Un axe tout aussi important est l'éducation et l'échange de connaissances, un pont entre la science et la pratique. La mission de l'institut de recherche est de trouver les raisons de ce qui freine l'application des recommandations cliniques actuelles et pourquoi, et d'évaluer l'efficacité des différents formats de formation et de perfectionnement des spécialistes – (en ligne, présentiel, simulations) ; perfectionner les médecins et le personnel médical et organiser des cours de premiers secours préhospitaliers pour tous ceux qui le souhaitent. 

Actuellement, l'institut se concentre sur deux axes interdépendants : la fourniture de services d'information et la réalisation d'une étude sur l'impact de la guerre sur la santé de la population. L'un des outils qui aide sur cette question — NeuroCare Tracker Bot. Elle fonctionne déjà et est en même temps utile aux patients, aux médecins et aux chercheurs. C'est une application sur Telegram pour tenir de manière structurée un journal médical.

Fonctionnalités du bot :

🔹 enregistrement des crises d'épilepsie et d'autres événements cliniquement significatifs ; 🔹 tenue d'un journal des maux de tête avec le détail des symptômes ; 🔹 suivi de la prise de médicaments avec des rappels ; 

🔹 conservation d'informations importantes sur l'évolution de la maladie ; 

🔹 constitution d'un historique d'observations pour le médecin.

Utilité pratique pour le médecin :

✔ des données plus fiables pendant la consultation ; 

✔ objectivation de la fréquence des crises et des symptômes ; 

✔ évaluation de la réceptivité au traitement ; 

✔ suivi de l'efficacité du traitement dans le temps ; 

✔ facilitation de la prise de décisions cliniques fondées sur des données réelles ; 

✔ moindre dépendance à la mémoire du patient lors du recueil de l'anamnèse

 NeuroCare Tracker Bot est particulièrement utile aux patients atteints d'épilepsie, de migraine, de troubles neurologiques fonctionnels, de maladies chroniques nécessitant une prise régulière de médicaments, ainsi que d'affections où un suivi prolongé des symptômes est important.

L'objectif de l'outil est simple : aider les patients à mieux contrôler leur propre santé et les médecins à obtenir des informations de meilleure qualité pour prendre des décisions cliniques.

L'Institut de recherche du neurodéveloppement, de la neurologie et de la réadaptation accorde aussi de l'attention à la médecine de catastrophe — au même titre que les premiers secours, ces connaissances et compétences peuvent servir dans la vie réelle, et en temps de guerre elles sont des plus actuelles. 

Les spécialistes de l'institut travaillent avec des enfants neuroatypiques — ils réalisent des diagnostics et donnent des conseils pratiques sur la manière dont la famille et l'enfant peuvent vivre avec cela ;

Il est possible de passer un examen EEG. La priorité va aux vétérans, aux militaires et aux enfants neurodivergents, mais le service est également accessible aux autres patients. 

La priorité — les conséquences de la guerre

La priorité de l'institut reste la recherche liée à l'impact de la guerre sur la santé de la population. Il s'agit notamment des neurotraumatismes chez les militaires, du rétablissement de la fonctionnalité et de la capacité de travail, du rôle de la famille dans la réadaptation et du développement des enfants en situation de stress chronique.

L'institut ne réduit pas son travail aux diagnostics. L'accent est mis sur le développement en tant que processus, l'enfant en tant que personnalité, la famille en tant que système et l'environnement en tant que facteur d'influence. L'approche est multidisciplinaire, fondée sur les preuves, individualisée et orientée vers un résultat durable.

La manière dont le système de santé réagit aux conséquences neurologiques de la guerre détermine dans quelle mesure les vétérans et les civils pourront revenir à une vie active pleine et entière.

En investissant dans la santé neurologique, l'institut investit dans l'avenir du pays — pour le rétablissement de tous ceux qui ont souffert de la guerre.

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