מכון המחקר להתפתחות נוירולוגית, נוירולוגיה ושיקום: מדע שעובד למען עתידה של אוקראינה

המלחמה גוזלת את בריאותם של האוקראינים. לפי מחקרים של ארגון הבריאות העולמי, שניים מכל שלושה אנשים מדווחים כי מצב בריאותם הידרדר בהשוואה לתקופה שלפני המלחמה. בין הבעיות הנפוצות ביותר:

• הפרעות שינה (72%),
• כאב ראש ומיגרנה (59%),
• תסמינים של חרדה, דיכאון והפרעת דחק פוסט-טראומטית (54%).

בנוירולוגיה מספר האבחנות שנקבעו גדל ביותר מפי שלושה בהשוואה לשנת 2022. 

מה שקורה למוח כיום קובע כיצד ייראה המחר שלנו: הדבר נוגע הן ללמידה, הן לכושר העבודה והן ליחסים במשפחה. בתנאי מלחמה, כאשר העומס על מערכת העצבים נראה לעיתים בלתי נסבל, המחקר של התפתחות עצבית, נוירולוגיה ושיקום חדל להיות שאלה אקדמית גרידא והופך לשאלה של חוסן לאומי. 

דווקא בנקודת המפגש — של המדע, הפרקטיקה הקלינית והצרכים האמיתיים של האוכלוסייה — פועל מכון המחקר להתפתחות עצבית, נוירולוגיה ושיקום.

נוירולוגיה של ילדים ומבוגרים

מחלות נוירולוגיות הן אחת הסיבות המובילות לירידה באיכות החיים, לנכות ולאובדן כושר העבודה, הן אצל ילדים והן אצל מבוגרים. המכון רואה בנוירולוגיה תהליך רציף — מהילדות המוקדמת ועד הבגרות — ומקדיש תשומת לב מיוחדת לתקופות המעבר. 

חוקרים ומסדרים נתונים מהתחומים הבאים: 

אפילפסיה והפרעות בפעילות המוח — צורות שונות של אפילפסיה אצל ילדים ומבוגרים, מקרים עמידים לתרופות, התקפים קוגניטיביים והתנהגותיים, ההשפעה על התפתחות הילד ועל איכות החיים של המשפחה.

כאב ראש ותסמונות כאב — מיגרנה והמנגנונים הנוירוביולוגיים שלה, כאב ראש מסוג מתח, תסמונות כאב כרוניות, וכן השפעת הלחץ והמלחמה על תדירות הכאב ועוצמתו.

הפרעות תנועה — שיתוק מוחין, דיסטוניות, רעד, הפרעות טיקים, הפרעות בקואורדינציה ובשיווי משקל.

מחלות עצב-שריר — ניוון שרירים, מיופתיות תורשתיות ונרכשות, נוירופתיות, צרכים בשיקום ובתמיכה.

מצבים נוירולוגיים גנטיים — תסמונות תורשתיות, סיבות גנטיות לאפילפסיה ולהפרעות התפתחות עצבית, תפקיד הבדיקה הגנטית בפרקטיקה הקלינית.

מחלות נוירודגנרטיביות — מחלת פרקינסון, סוגים שונים של דמנציה, סימנים מוקדמים של ירידה קוגניטיבית.

השפעת המלחמה על הבריאות הנוירולוגית — תחום נפרד שחשיבותו הולכת וגוברת: שכיחות התסמינים הנוירולוגיים באוכלוסייה האזרחית, השפעת הלחץ הכרוני על מערכת העצבים, שילוב של הפרעות נוירולוגיות ונפשיות, ההשלכות הנוירולוגיות של חבלות ופציעות, וזמינות הסיוע.

המכון רואה במצבים הנוירולוגיים לא רק אבחנות רפואיות, אלא גורמים המשפיעים על חיי האדם בכללותם — תפקודים קוגניטיביים, מצב רגשי, התנהגות, הסתגלות חברתית ותפקיד המשפחה בתמיכה במטופל.

נתונים וחינוך — תשתית לשינוי

תחום עבודה נפרד של מכון המחקר להתפתחות נוירולוגית, נוירולוגיה ושיקום הוא האנליטיקה: המומחים חוקרים את האפידמיולוגיה של המצבים הנוירולוגיים באוקראינה, כיצד המלחמה משפיעה על מבנה התחלואה ומהי יעילותן של ההתערבויות הקליניות והשיקום, חוזים את צורכי השיקום ומשתמשים בנתונים שנאספו לעיצוב מדיניות הטיפול. 

כיוון חשוב לא פחות הוא החינוך וחילופי הידע, זהו גשר בין המדע לפרקטיקה. משימת מכון המחקר היא לאתר את הסיבות למה ומדוע מפריע ליישום ההמלצות הקליניות העדכניות, ולהעריך את יעילותם של פורמטים שונים של הכשרה והסמכה של מומחים – (אונליין, פרונטלי, סימולציות); להעלות את הכשרתם של רופאים ושל צוות רפואי ולקיים קורסים לעזרה ראשונה טרום-רפואית לכל המעוניינים. 

כעת המכון מתמקד בשני כיוונים הקשורים זה בזה: מתן שירותי מידע וביצוע מחקר על השפעת המלחמה על בריאות האוכלוסייה. אחד הכלים המסייעים בסוגיה זו — NeuroCare Tracker Bot. הוא כבר פועל ובה בעת מועיל למטופלים, לרופאים ולחוקרים. זוהי אפליקציה ב-Telegram לניהול מובנה של יומן רפואי.

יכולות הבוט:

🔹 תיעוד התקפים אפילפטיים ואירועים נוספים בעלי משמעות קלינית; 🔹 ניהול יומן כאבי ראש עם פירוט התסמינים; 🔹 מעקב אחר נטילת תרופות עם תזכורות; 

🔹 שמירת מידע חשוב על מהלך המחלה; 

🔹 בניית היסטוריית תצפיות עבור הרופא.

התועלת המעשית לרופא:

✔ נתונים אמינים יותר במהלך הייעוץ; 

✔ מדידה אובייקטיבית של תדירות ההתקפים והתסמינים; 

✔ הערכת היענות לטיפול; 

✔ ניטור יעילות הטיפול לאורך זמן; 

✔ הקלה על קבלת החלטות קליניות על בסיס נתונים אמיתיים; 

✔ תלות פחותה בזיכרון המטופל בעת איסוף האנמנזה

 NeuroCare Tracker Bot שימושי במיוחד לחולים עם אפילפסיה, מיגרנה, הפרעות נוירולוגיות תפקודיות, מחלות כרוניות הדורשות נטילה סדירה של תרופות, וכן מצבים שבהם חשוב מעקב ממושך אחר התסמינים.

מטרת הכלי פשוטה: לעזור למטופלים לשלוט טוב יותר בבריאותם, ולרופאים — לקבל מידע איכותי יותר לקבלת החלטות קליניות.

גם במכון המחקר להתפתחות עצבית, נוירולוגיה ושיקום מקדישים תשומת לב לרפואת אסונות — בדומה לעזרה ראשונה, ידע ומיומנויות אלה עשויים להועיל בחיים האמיתיים, ובתנאי מלחמה הם אקטואליים במיוחד. 

מומחי המכון עובדים עם ילדים נוירו-שונים — עורכים אבחון ונותנים עצות מעשיות כיצד המשפחה והילד יכולים לחיות עם זה;

אפשר לעבור בדיקת EEG. העדיפות היא לוותיקים, לאנשי צבא ולילדים נוירו-שונים, אך השירות זמין גם למטופלים אחרים. 

העדיפות — השלכות המלחמה

העדיפות של המכון נותרת מחקרים הקשורים בהשפעת המלחמה על בריאות האוכלוסייה. מדובר בפרט בפגיעות נוירולוגיות אצל אנשי צבא, בשיקום התפקוד וכושר העבודה, בתפקיד המשפחה בשיקום ובהתפתחות ילדים בתנאים של דחק כרוני.

המכון אינו מצמצם את עבודתו לאבחנות. במוקד — ההתפתחות כתהליך, הילד כאישיות, המשפחה כמערכת והסביבה כגורם משפיע. הגישה — רב-תחומית, מבוססת ראיות, מותאמת אישית ומכוונת לתוצאה ארוכת טווח.

האופן שבו מערכת הבריאות מגיבה להשלכות הנוירולוגיות של המלחמה קובע עד כמה יוכלו הוותיקים והאזרחים לחזור לחיים פעילים ומלאים.

בהשקיעו בבריאות הנוירולוגית, המכון משקיע בעתיד המדינה — למען החלמתו של כל מי שנפגע מן המלחמה.

https://bot.nnrri.eu/